※国民健康保険療養費支給申請書(156KB)
こんなとき | 申請に必要なもの | ||
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共通して必要なもの | その他必要なもの | ||
診療費 | 急病などでやむを得ず保険証を持たずに受診したとき | ○保険証 ○世帯主又は本人口座番号がわかるもの ○印鑑 ○高齢受給者証(70歳以上の場合) |
○領収書 ○診療内容明細書 |
補装具 | 医師が必要と認め、コルセットなど治療用装具をつくったとき | ○領収書 ○医師の証明書 |
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施術 | 医師が必要と認めた、はり・きゅう・マッサージなどの施術を受けたとき | ○領収書 ○施術明細書 ○医師の同意書 |
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療養費 (海外) |
海外渡航中(治療目的で渡航した場合を除く)に急病やけがの治療を受けたとき | ○領収書 ○施術明細書 ○医師の同意書 |
お問い合わせ
町民課町民係
〒049-5416
虻田郡豊浦町字船見町10番地 豊浦町役場
電話:0142-83-1406・1407
FAX:0142-83-2129